Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформляется и присваивается инвалидность при онкологии в 2023 году?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Рассчитывать на получение выплаты по инвалидности могут все инвалиды, которые официально подтвердили свой статус. В медицинском учреждении выдается заключение о стойком снижении здоровья, регулярно придется снова проходить комиссию, чтобы врач смог убедиться: улучшения не наблюдается.
Кому положено пособие по инвалидности в 2023 году?
|
Группа инвалидности |
Характеристики и особенности |
|
Первая |
Инвалид полностью зависим от третьих лиц, он не может ориентироваться в пространстве, контролировать себя, передвигаться. |
|
Вторая |
Инвалид может работать с помощью вспомогательных инструментов, ориентируется в пространстве, способен передвигаться. |
|
Третья |
Наблюдается серьезный недуг, не препятствующий работе с лояльными требованиями. |
|
Дети-инвалиды |
Разделение на группы для людей младше 18 лет не предусмотрено. |
Пособие по инвалидности для 3 группы
Фиксированная выплата к страховой пенсии по инвалидности III группы составляет 6044 рублей 48 копеек.
|
Категория получателей пенсии |
Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности с учетом повышений к ней |
|
Инвалиды III группы |
Без иждивенцев — 3 022 рубля в месяц С 1 иждивенцем — 5 037 рублей в месяц С 2 иждивенцами — 7 051 рубля в месяц С 3 иждивенцами — 9 066 рублей в месяц |
|
Граждане, проживающие в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях |
Фиксированная выплата к страховой пенсии по инвалидности и повышения к ней увеличиваются на соответствующий районный коэффициент |
|
Инвалиды III группы, проработавшие не менее 15 календарных лет в районах Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин |
Без иждивенцев — 4264 рубля 70 копеек в месяц С 1 иждивенцем — 7107 рублей 83 копейки в месяц С 2 иждивенцами — 9950 рублей 96 копеек в месяц С 3 иждивенцами — 12794 рубля 09 копеек в месяц (независимо от места жительства) |
|
Инвалиды III группы, проработавшие не менее 20 лет в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин |
Без иждивенцев — 3696 рублей 07 копеек в месяц С 1 иждивенцем — 6160 рублей 12 копеек в месяц С 2 иждивенцами — 8624 рубля 16 копеек в месяц С 3 иждивенцами — 11088 рублей 21 копейка в месяц (независимо от места жительства) |
Льготы онкологическим больным детям
Отдельные условия для категории дети с онкологическими заболеваниями включены в список лиц гарантированно получающих лекарственные препараты, а также оказание медицинской помощи в лечении и реабилитации. Предусмотрена возможность замена лекарств на социальное финансовое возмещение, но если этим воспользоваться, можно, в дальнейшем, лишиться права на бесплатные медикаменты.
Также в качестве меры социальной поддержки регионами назначается ежемесячная выплата на питание ребенка: инвалида, онкологического больного или инсулинозависимых детей. Дотация носит заявительный характер и для того чтобы ее выплачивали, требуется обратиться в службу социального обеспечения по месту жительства с документами:
- Заполненное заявление с просьбой назначить дотацию;
- Справки из лечебного учреждения от врача о наличии заболевания;
- Свидетельство о рождении ребенка;
- Заключение медэкспертизы для ребенка-инвалида;
- Справка о составе семьи (в ЖЭУ, если родитель или опекун не прописан с ребенком, то дополнительно справку с его места проживания).
Размеры льгот в Москве и области, в СПб, регионах
Исполнение обязанностей по оказанию финансовой помощи онкологических больных определено федеральным, региональным и местным законами. Финансовые возможности в разных регионах различны. За каждым отдельным регионом закреплен перечень препаратов, которые выделяют льготным группам населения. Ознакомиться с ним можно в райздрав отделе по месту жительства, а также в ПФР и службе социального обеспечения граждан.
Гражданин имеет право участвовать как в федеральных, так и в региональных программах, предоставляемых препараты. Услуги, связанные с лечением онкозаболевания, включают:
- лекарственные препараты бесплатно, по рецепту врача в соответствии с требованиями оказания медицинской помощи;
- путевки на санитарно-курортное лечение, по рекомендации врача;
- бесплатный проезд к месту лечения и обратно.
По закону, пациент вправе отказаться от получения социальных услуг и выбрать вместо этого денежные выплаты. Если больной отказался от помощи по федеральной программе, он обладает правом получать лекарственные средства по региональной льготе.
Как оформить инвалидности (кратко)
Для оформления группы инвалидности, онкобольной обязан пролечиться не менее 4 месяцев подряд. Данный период может включать в себя не только лечение заболевания, но и постановку диагноза.
На комиссию МСЭ больного онкологией направляет лечащий врач. Экспертиза показывает, какую группу инвалидности стоит присвоить пациенту. Данный фактор напрямую зависит от методов лечения онкологии и общего состояния здоровья.
Члены комиссии исследуют представленные документы и осматривают пациента. В результате они выносят решение о присвоении группы инвалидности, а также разрабатывают индивидуальную программу реабилитации.
Для того, чтобы воспользоваться положенными льготами, инвалиду необходимо обратиться в соответствующие органы со справкой МСЭ.
Группы инвалидности при онкологии
Аналогично другим заболеваниям, при онкологии инвалидность может присваиваться пожизненно. Это происходит, когда присутствуют следующие признаки:
- наличие злокачественной опухоли с присутствием метастаз в стадии прогрессирования;
- доброкачественная опухоль, поразившая головной мозг, вследствие чего, произошла потеря способности говорить и передвигаться, также появились изменения в психике. Это привело к утере трудоспособности;
- злокачественное течение онкологической болезни кровеносной и лимфатической системы, повлиявшее на ухудшение состояния всего организма.
При остальных состояниях течения онкологических болезней применяется классификация присуждения группы инвалидности на определенное время, с необходимостью переосвидетельствования через определенное время.
Важно! При постановке 1 группы подтверждать инвалидность придется от одного раза в 2 года. При наличии 2 и 3 группы – раз за год. В Бюро МСЭ обращаться нужно до начала месяца, в котором по плану предусмотрено очередное переосвидетельствование.
Инвалидность пенсионерам, при диагнозе онкологии, присваивается по таким же принципам.
В общем случае критерии по группам выглядят так:
- 1 группу присваивают лицам, утратившим способность заботиться о себе, не прибегая к посторонней помощи, если они имеют 3-ю или 4-ю стадию протекания рака, а также, если они прошли радикальные способы лечения, и повреждение их организма оценивается в 90-100%;
- 2 группу присваивают, если опухоль локализована в одном месте, было проведено радикальное операционное лечение, и дальнейшее протекание болезни оценить невозможно, а общее повреждение организма оценивается в 60-80%, но, несмотря на серьезные нарушения, человек способен обходиться без поддержки посторонних, и даже работать в особых условиях;
- 3 группу присваивают при наличии 1-ой или 2-ой стадии заболевания, когда жизнеспособность снижена на 40-60%, поэтому требуются щадящие условия для труда.
Можно ли обжаловать отказ?
По результатам обследования, комиссия СЭ может вынести отказ в присвоении группы инвалидности. Если инвалид не согласен с таким решением, то он имеет право подать заявление на обжалование в течение 1 месяца.
Подача обращения происходит в ту же комиссию, которая вынесла решение изначально. Она должна рассмотреть его в течение 1 месяца с даты поступления. После этого назначается новая комиссия.
Если по ее результатам был снова вынесен отказ, то инвалид имеет право подать жалобу уже в федеральный орган. После этого снова будет назначена дата повторной комиссии.
Внимание! Если и на этом этапе был получен отказ, то остается только обжаловать решение через суд. Самостоятельно делать это не рекомендуется, лучше всего обратиться к адвокату, который специализируется на подобного рода делах.
Инвалидность при опухолях различных локализаций
Присвоение инвалидности происходит на конкретный срок или бессрочно и этим занимается Бюро медико-социальной экспертизы, которое может также снять данный статус с пациента при улучшении его здоровья. На группу в большей степени влияет размер и местоположение раковой опухоли, а также количество образовавшихся в организме метастазом.
При онкологических заболеваниях обращают внимание на состояние пациента, может ли он сам себя обслуживать и нормально ли функционируют жизненно-важные органы.
Если злокачественная опухоль находится на нижней или верхней губе, тогда на больничном пациент может быть не более 2-3 месяцев, после чего, как правило, люди возвращаются на работу. В случае тяжелого течения болезни и 3-4 стадии неоперабельного рака можно подавать документы в БМСЭ.
При образовании злокачественной опухоли в желудке или пищеводе временно нетрудоспособным пациент считается только на протяжении 4 месяцев либо 6-10 месяцев с перерывами. На МСЭ отправляют больных, диагноз которых не соответствует условиям труда, тех, кто перенес хирургическое вмешательство с развивающимися в результате постгастрорезекционными синдромами или уже неизлечим, а шансы на выздоровление минимальны.
При онкологическом заболевании толстой (тонкой) кишки может быть назначена 3, 2 или 1 группа, что зависит от развивающихся осложнений и степени хирургического вмешательства. Нетрудоспособность предоставляется на 3-6 месяцев.
При саркомах остеогенного типа пациентам присваивают 2 или 1 группу инвалидности, поскольку в этом случае ярко выражаются нарушения функциональности систем организма. Течение болезни очень тяжелое и в последующем приводит к ограничениям жизнедеятельности.
При гемобластозах ключевую роль играет то, насколько активны онкологические процессы в организме и какова стадия заболевания при хроническом миелоидном лейкозе. Основанием для направления в МСЭ может выступить агрессивное течение прогрессирующего рака.
Особенности присвоения инвалидности для различных категорий населения
Теперь рассмотрим, каким образом устанавливается группа детям, безработным, пенсионерам и лежачим больным.
1. Дети. Как правило, процедура назначения статуса аналогична той, что проходят взрослые. Однако интересы ребёнка при оформлении представляют родители несовершеннолетнего гражданина.
На МСЭ необходимо предоставить характеристику с места учёбы (если ребёнок получает образование). Примечательно, что характеристику детям с генетическими и психическими заболеваниями выдаёт лечащий врач.
Детям инвалидность присваивают на год, два, 5 лет или до 18 лет.
2. Пенсионеры. Онкобольной пенсионного возраста в целом проходит общий для всех инвалидов процесс приобретения статуса. Кроме того, как уже было сказано выше, группу пенсионерам могут дать пожизненно. В любом случае по итогу с выданной на МСЭ справкой гражданин обращается в ПФР за пенсией и льготами.
3. Безработные. Трудоспособное лицо имеет право претендовать на группу через 4 месяца с момента начала лечения, то есть как только закончится действие больничного листа. Если обследуемый официально не работает, он может подать документы на МСЭ сразу после оздоровительного курса (не нужно ждать 4 месяца).
4. Лежачие больные. Так как лично участвовать в оформлении группы такие граждане не способны, им необходимо выбрать кого-то, кто будет действовать от их имени по доверенности (кстати, нотариусы для заверения документа выезжают на дом). Члены комиссии тоже могут приехать домой или в лечебное учреждение, где находится не встающий с постели пациент с раковым заболеванием.
Любой онкологический диагноз — это инвалидность?
Часто врачи в поликлинике или онкодиспансере говорят пациенту, что ему не положена инвалидность, — но, во-первых, это не всегда соответствует действительности, а во-вторых, принятие решение об инвалидности — не в компетенции лечащего врача. При этом он обязан направить на медико-социальную экспертизу пациента в следующих случаях: — если он потерял возможность работать после операции; — если он получает химиотерапию или гормонотерапию; — если прогноз лечения неясен или сомнителен; — если появились метастазы или начался рецидив.
На практике инвалидность устанавливают, как правило, через три-четыре месяца после начала лечения, если понятно, что его нужно будет продолжать.
В законе сформулированы три условия, которые должны выполняться для признания человека инвалидом:
1) имеется заболевание — нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма;
2) в результате заболевания ограничена жизнедеятельность пациента (человек полностью или частично не может обслуживать себя, передвигаться, работать и так далее);
3) есть необходимость в мерах соцзащиты (нужна реабилитация, льготы при покупке лекарств и так далее).
Если врач упорствует и не дает направление, нужно требовать справку об отказе в направлении на освидетельствование с печатью поликлиники и с ней самостоятельно подавать заявление в бюро медико-социальной экспертизы.
Какие документы нужно подать на МСЭ
Пакет документов для МСЭ един для всех регионов, но незначительно может отличаться. Возможно, потребуются дополнительные справки и заключения.
Вот основные документы, которые нужно предоставить на экспертизу:
- паспорт и его копия;
- заявление на освидетельствование или переосвидетельствование;
- направление на медико-социальную экспертизу или справка об отказе в направлении;
- полис ОМС;
- СНИЛС;
- для работающих граждан: оригинал и копия трудовой книжки (заверенная), профессионально-производственная характеристика и справка с места работы;
- для неработающих граждан: трудовая книжка (при наличии);
- для пенсионеров: пенсионное удостоверение;
- амбулаторная карта, результаты обследований, лечения, результаты гистологического заключения, выписки из стационаров и заключения специалистов, а также их копии;
- оригиналы осмотров врачей поликлиники: терапевт, хирург, невролог, ЛОР, офтальмолог, уролог, гинеколог.
- если документы подает представитель онкобольного, необходим его паспорт и доверенность.
Переосвидетельствование и изменение группы
Переосвидетельствование и продление инвалидности для онкологических больных проводится в стандартные сроки: раз в два года для первой группы, раз в год для второй и третьей групп.
Важно! В случае неявки на переосвидетельствование снятие инвалидности проходит автоматически.
Исключением является бессрочная инвалидность, которая выдается в трех случаях:
- Поражение головного мозга, вызвавшее серьезные нарушения в психике, потерю речи, проблемы с контролем движений;
- Рак крови, лимфы, обширное поражение всего организма;
- Поздние стадии развития с метастазами.
На сегодняшнем уровне медицины шанс излечения от таких заболеваний близок к нулю, поэтому инвалида в случае явной неизлечимости заболевания не будут лишний раз водить по комиссиям.
Начинать переосвидетельствование следует в двухмесячный промежуток до окончания срока инвалидности. На процедуре можно будет изменить группу в случае улучшения/ухудшения состояния здоровья.
Пенсионное обеспечение для онкологических больных в 2023 году
Пенсия может быть оформлена только онкологическими больными, которым присвоен статус инвалида I, II, III группы. На одном только основании, что заявитель страдает от ракового заболевания, пенсия оформлена не будет. А люди с ограниченными возможностями автоматически получают право на одну из следующих пенсий:
- Страховую пенсию. Полагается инвалидам любой из 3 групп при условии, что у заявителя имеется трудовой (страховой) стаж, даже если это всего 1 рабочий день. То есть, если пенсионер отработал по трудовому или по гражданско-правовому договору всего один день, он уже имеет право на страховую пенсию. При этом не имеет значения, работает ли человек в настоящий момент.
- Социальную пенсию. Положена детям с онкологическим заболеванием или нетрудоспособному инвалиду любой группы. Величина социальной пенсии в 2023 году составляет (с учетом ЕДВ – ежемесячной денежной выплатой):
| Категория получателей | Сумма (рублей) |
| Инвалиды с детства I группы | 16 215 р. 38 к. |
| Инвалиды с детства II группы | 13 062 р. 19 к. |
| Несовершеннолетние раковые больные | 15 134 р. 11 к. |
| Инвалиды I группы | 14 143 р. 46 к. |
| Инвалиды II группы | 7 881 р. 91 к. |
| Инвалиды III группы | 6 565 р. 86 к. |
Ответы на часто задаваемые вопросы по теме “Какие полагаются льготы онкологическим больным (выплаты) в 2023 году”
Вопрос: У меня имеется рецепт от врача на получение льготных лекарств в социальной аптеке. Являюсь онкологическим больным. В аптеке третий месяц подряд мне отказывают в выдачи лекарства, ссылаясь на то, что в маленьких населенных пунктах никогда не бывает всех видов медикаментов. Что мне делать? Лекарства стоят дорого, я не располагаю такими суммами средств.
Ответ: Вам отказывают неправомерно. Социальные аптеки, в каком бы малонаселенном городе они не располагались, должны заказывать требуемые медикаменты и выдавать их в течение 10-15 рабочих дней. Пожаловаться Вы можете сначала в Росздравнадзор, а затем – в прокуратуру.
Вопрос: Полагается ли специальная пенсия онкологическим больным?
Ответ: Нет, для онкобольных закон не предусматривает специального пенсионного пособия. Если гражданин подтвердит статус инвалида, он сможет получать пенсию на общих основаниях.
Основные сроки действия статуса инвалида для онкобольных, как и критерии присвоения, закреплены приказом Министерства труда и социальной защиты РФ № 664н от 29 сентября 2014 года.
Инвалидность онкобольным устанавливается на срок от 2 до 5 лет. Но при этом лицу все же придется ежегодно проходить переосвидетельствование. В ходе процедуры инвалидность может быть повышена или понижена, а по истечении указанного срока – и вовсе снята.