Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проведение медосмотра сотрудников по новым правилам 2023 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Алгоритм организации предварительных и периодических медосмотров
Представим порядок организации периодических медосмотров в виде пошагового алгоритма.
Шаг 1. Определить ответственного за организацию медосмотра (работодатель определяет самостоятельно).
Шаг 2. Заключить договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на проведение медицинских осмотров.
Шаг 3. Составить перечень рабочих мест и профессий, связанных с воздействием на работника вредных и (или) опасных производственных факторов для каждого рабочего места (профессии).
Шаг 4. Составить и утвердить (работодателем) список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.
Шаг 5. Составить и утвердить (работодателем) список работников, подлежащих периодическим осмотрам (до введения в действие приказа назывался контингент).
Шаг 6. Направить этот список не позднее 10 рабочих дней после утверждения работодателем в территориальный отдел Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя.
Шаг 7. Составить и утвердить (работодателем) поименный список работников, подлежащих периодическим осмотрам (взаимосвязан с шагом 5).
Шаг 8. Направить поименные списки в медицинскую организацию (с которой заключен договор на проведение медицинских осмотров), согласовать календарный план и ознакомить с ним работников (только для периодического осмотра).
Шаг 9. Оформить и выдать работникам направления на медосмотр.
Шаг 10. Получить результаты медосмотра (заключение, заключительный акт).
Медосмотры должен оплачивать работодатель
Согласно положениям 212 статьи ТК РФ работодатель организовывает проведение за счет собственных средств:
-
обязательные предварительные (при поступлении на работу),
-
периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры,
-
а также другие обязательные медицинские осмотры,
-
обязательные психиатрические освидетельствования работников,
-
внеочередные медицинские осмотры,
-
обязательные психиатрические освидетельствования работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований.
Доводы работодателя о том, что оплата предварительного медицинского осмотра должна производится в форме компенсации расходов истца по проведению медицинского осмотра обоснованно отклонены судом первой инстанции, поскольку положениями трудового законодательства предварительный медицинский осмотр осуществляется за счет работодателя, а не за счет средств работника с последующей компенсации ему понесённых затрат.
Нужно ли облагать налогами возмещение работникам расходов на медосмотры?
ИА ГАРАНТ
В организации сотрудники проходят первичные (при приеме на работу) и вторичные обязательные медицинские осмотры. Сотрудники оплачивают стоимость медосмотра, а потом организация возмещает им эти расходы. Надо ли облагать НДФЛ и страховыми взносами суммы возмещения работникам расходов на оплату медицинских осмотров?
- По данному вопросу мы придерживаемся следующей позиции:
- Суммы возмещения работникам расходов на прохождение обязательных медицинских осмотров не подлежат обложению НДФЛ и страховыми взносами.
- При этом, исходя из последних разъяснений Минфина России, такие выплаты не подлежат обложению НДФЛ только в случае, если они возмещены за счет прибыли, остающейся в распоряжении организации.
- Также, по мнению Минфина России, компенсация работникам расходов на оплату медицинских осмотров не входит в перечень выплат, не подлежащих обложению страховыми взносами, поэтому такие выплаты облагаются страховыми взносами в общеустановленном порядке.
- Обоснование позиции:
Для кого обязательны медосмотры, как их учитывать и возмещать
В общем случае при трудоустройстве работодатель не вправе требовать от нового сотрудника больше документов, чем прописано в Трудовом кодексе (ст. 65). Исключение – случаи, когда для оформления необходимы особые документы: об отсутствии дисквалификации, диплом об образовании, свидетельство или удостоверение о квалификации, справка о состоянии здоровья.
В частности, при трудоустройстве обязательный медосмотр проходят несовершеннолетние соискатели. ТК предусматривает аналогичные условия для работников общепита, связанных с движением транспорта, занятых на вредных работах.
Кодекс говорит, что требования к предварительной или периодической медицинской комиссии могут быть указаны и в других нормативных актах. Например, для педагогических сотрудников они предусмотрены Законом об образовании №273 ФЗ (пп. 9 п.
1 ст. 48).
За чей счет проводится первичный медосмотр при приеме на работу?
Стоимость данной услуги разнится в зависимости от региона, в котором человек проходит медкомиссию, а также от специальности. Цена может превышать несколько тысяч рублей. Согласно 212 статье Трудового кодекса РФ, все расходы, связанные с проведением первичного медицинского обследования, обязан брать на себя работодатель. Если работник прошел медицинское обследование за собственный счет, то работодатель обязан вернуть ему все потраченные средства после предоставления всех документов, которые подтверждают факт медосмотра, а также величину затрат. Сделать это он должен в течение 10 календарных дней с момента предоставления всех справок и чеков в полном объеме.
Если у человека нет денег на прохождения медицинского осмотра работодатель не вправе требовать прохождение медосмотра за собственный счет, деньги должны быть выделены с баланса компании. Хотя на практике можно столкнуться с обратным довольно часто.
В случае если соискатель прошел медицинский осмотр все же за свой счет, а потенциальный работодатель отказывается возмещать потраченные денежные средства — это является нарушением трудового законодательства. Человек может спокойно обратиться в трудовую инспекцию с заявлением о нарушении своих прав.
Какие документы работник должен представить в медкомиссию
По новым правилам ввели обязанность для работника представлять в медкомиссию СНИЛС либо документ, который подтверждает регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в электронной или бумажной форме.
Кроме того, работник вправе представить в медкомиссию выписку из медкарты с результатами диспансеризации. Если работник проходил диспансеризацию меньше года назад, то медорганизация может учесть эти результаты при медосмотре.
Одновременно работнику больше не нужно представлять в медкомиссию паспорт здоровья. Если раньше медкомиссия оформляла работнику паспорт здоровья, а далее работник представлял его в комиссию при каждом медосмотре, то теперь паспорт здоровья потерял свое значение.
Вот как выглядит итоговый список документов, которые работник должен представить в медкомиссию, чтобы пройти медосмотр:
- направление;
- СНИЛС либо документ, который подтверждает регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в электронной или бумажной форме;
- паспорт;
- решение врачебной комиссии, которая проводила обязательное психиатрическое освидетельствование, – для отдельных работников.
Как оформляют медосмотр
Мероприятия по обеспечению сохранности здоровья проводятся на плановой периодической основе и утверждаются локальным актом работодателя. Определенного на законодательном уровне шаблона медицинского распорядительного документа нет, формируют его произвольно. Ежегодный медосмотр по новым правилам проводится на основании распоряжения руководителя, в котором нужно:
- утвердить дату или график осуществления процедур;
- определить лицо, ответственное за процесс;
- дать сведения о медицинском учреждении;
- разъяснить ответственность за непрохождение периодической медицинской проверки;
- обязать руководителей подразделений обеспечить явку на периодическое медицинское исследование в соответствии со списками;
- ознакомить участников процесса под подпись;
- проинформировать о сотруднике, ответственном за исполнение;
- приложить перечень работников, которым следует пройти обследование.
Приказ о прохождении медосмотра подписывает руководитель учреждения.
Сроки проведения проверок Роспотребнадзора
Трудовая инспекция может оштрафовать работодателя, если работник не прошел очередной медосмотр в соответствии с законодательно установленным сроком.
Роспотребнадзор планирует ужесточить контроль за работодателями, чьи сотрудники должны проходить обязательные медицинские обследования. Речь идет о работниках пищевых, промышленных, транспортных, образовательных и медицинских организаций, а также предприятий, где производство связано с вредными и опасными веществами.
Некоторые виды деятельности подразумевают наличие у сотрудников определенных организаций необходимых документов . С 2016 года инспектор не может требовать документы и любые сведения, находящиеся в государственных реестрах (то, что они могут проверить самостоятельно, например: ИНН).
Для каких работников предусмотрено обязательное прохождение медицинского осмотра?
Обязательные предварительные и периодические медосмотры регулирует Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 06.02.2018). Там есть два перечня: один перечисляет вредные факторы, а другой — виды работ, для которых предусмотрены обязательные профосмотры. Перечислим основные категории:
- Работники, которые не достигли 18 лет.
- Люди, которые имеют дело с вредными химическими веществами, выполняют опасные виды работ.
- Работники сферы образования и вообще все люди, которые так или иначе работают с детьми.
- Работники, которые так или иначе имеют дело с продуктами питания: производят их, продают, хранят, перевозят.
- Водители.
- Офисные работники, которые много времени проводят за компьютером.
- Медработники.
- Лица, которые трудятся на Крайнем Севере.
- Сотрудники парикмахерских, косметологических салонов и кабинетов.
- Работники строек и производств, выпускающих строительные материалы.
- Работники водопроводных сооружений, канализации, ассенизаторы.
- Вахтовики.
- Люди, работающие под землей.
- Все, кто связан с передвижением поездов.
Иными словами, в поле зрения контролирующих органов оказываются практически все профессии. И не имеет значения, работаете ли вы в мегакорпорации с тысячей коллег или являетесь единственным помощником индивидуального предпринимателя. Перед законом, как известно, все равны.
Для каких работников предусмотрено обязательное прохождение медицинского осмотра?
Обязательные предварительные и периодические медосмотры регулирует Приказ Минздравсоцразвития России от 28.01.2021 № 29 н, в котором два перечня: один перечень содержит вредные факторы риска, а другой — виды работ, для которых предусмотрены обязательные осмотры. Перечислим основные категории:
- Работники, которые не достигли 18 лет.
- Люди, которые имеют дело с вредными химическими веществами, выполняют опасные виды работ.
- Работники сферы образования и вообще все люди, которые так или иначе работают с детьми.
- Работники, которые так или иначе имеют дело с продуктами питания: производят их, продают, хранят, перевозят.
- Водители.
- Медработники.
- Лица, которые трудятся на Крайнем Севере.
- Сотрудники парикмахерских, косметологических салонов и кабинетов.
- Работники строек и производств, выпускающих строительные материалы.
- Работники водопроводных сооружений, канализации, ассенизаторы.
- Вахтовики.
- Люди, работающие под землей.
- Все, кто связан с передвижением поездов.
Шаг 6. Работники проходят осмотр
С направлением на руках сотрудники приходят в медучреждение, с которым заключен договор, в срок, указанный в документе. При себе обязательно иметь паспорт и направление от работодателя.
За время пребывания в медцентре за работниками сохраняется средний заработок. Если сотрудник отказывается проходить проверку, директору придется отстранить его от трудовой деятельности и не начислять ему зарплату до тех пор, пока подчиненный не пройдет обследование. Если осмотр пропущен по вине нанимателя или по не зависящим ни от сотрудника, ни от главы компании факторам, недопущение к выполнению обязанностей является простоем и оплачивается в размере 2/3 средней зарплаты трудящегося.
По завершении мероприятия медучреждение составляет заключительный акт (в срок до 30 дней). Заверенный документ, подписанный руководителем медцентра и предприятием, направляется в территориальный отдел Роспотребнадзора на согласование.
Виды медицинских осмотров
Согласно статьям 214 и 220 ТК РФ, работодатель обязан за собственные средства организовывать для сотрудников компании проведение медосмотров. Они могут быть нескольких видов:
- обязательные предварительные (при трудоустройстве);
- периодические (в ходе работы);
- предсменные, предрейсовые (для проверки признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов, острого профзаболевания, алкогольного, наркотического или токсического опьянения);
- послесменные, послерейсовые (аналогично предрейсовым);
- обязательные психиатрические освидетельствования (для определения пригодности к работе по состоянию психического здоровья);
- внеочередные (например, после потери трудоспособности);
- химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.
Как применяется новый порядок медосмотра в отношении отдельных категорий работников
➤ Офисные работники
Напоминаем, что Приказ Минздрава от 28.01.2021 № 29н распространяется только на работников, указанных в части четвертой статьи 213 ТК РФ:
- с вредными или опасными условиями труда (в том числе на подземных работах),
- сотрудников на работах, связанных с движением транспорта
- работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли
- сотрудников водопроводных сооружений
- медицинский персонал и работников детских учреждений
- на охранников, работа которых предполагает использование оружия
- работников, имеющих контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в том числе в сельском хозяйстве, на пищеблоках и т.п)
Поэтому, если работники офиса трудятся в таких организациях, медосмотр проводится для них на основании результатов СОУТ, вне зависимости от того, превышен ПДУ, или нет.
Обратите внимание! Медосмотры для всех пользователей ПЭВМ, в том числе офисных, для вышеперечисленных организаций, будут обязательными вне зависимости от того, какой класс условий труда, и сколько времени за ПК работает сотрудник.
Исключение: Если ПЭВМ работают в спектре, указанном в основаниях для медосмотра по новому Порядку, то медосмотр придется проводить, вне зависимости от ПДУ и времени работы для всех пользователей ПЭВМ, то есть для офисных сотрудников, вне зависимости от сферы деятельности компании. Сведения о спектре частот, воздействующем на работника, необходимо получить из эксплуатационной документации на оргтехнику и результатов производственного контроля за условиями труда.
Учтите, что в ходе специальной оценки условий труда для настольных ПЭВМ такие замеры не проводятся. Если же анализ эксплуатационной документации и результаты производственного контроля докажут, что ПЭВМ не работает в указанном спектре, на медосмотр пользователей офисных компьютеров не направляйте.
➤ Работники рабочих профессий
Периодичность медосмотра зависит от вида выполняемых работ повышенной опасности. Даже в том случае, если у работника допустимые условия труда, медосмотр проводят в обязательном порядке.
Внимание! Появились новшества: теперь весь штат организаций ЖКХ, бытового обслуживания, медицинских учреждений и водопроводных организаций обязаны проходить медосмотр.
| Вид работ | Пункт приказа № 29н | Периодичность |
| Все работы на высоте | п.6.1, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в год |
| Лифтер скоростных (от 2,0 до 4,0 м/с) и высокоскоростных (свыше 4,0 м/с) при внутреннем сопровождении лифта | п.7, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в год |
| Машинисты всех видов кранов | п.8, раздел VI.
Выполняемые работы |
1 раз в год |
| Электротехнический персонал | п.9, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в 2 года |
| Работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов | п.10, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в 2 года |
| Работы в географических отдаленных районах, где скорая помощь прибывает более 1 часа, в том числе: нефгегазодобыча (п.11.1), гидрометеослужбы (п.11.2), вахтовики (п.11.4) | п.11, раздел VI.
Выполняемые работы |
1 раз в 2 года |
| Обслуживание и эксплуатация сосудов под давлением на опасных производственных объектах | п.12, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в 2 года |
| Водители | п.18, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в 2 года |
| Охранники с оружием | п.22, раздел VI.
Выполняемые работы |
1 раз в год |
| Работники общепита, пищевой промышленности, торговли пищевой продукции, имеющие контакт с пищевой продукцией | п.23, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в год |
| Работники водопроводных сетей(весь штат) | п.24, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в год |
| Работники детских воспитательных и обучающих организаций (весь штат) | п.25, раздел VI.
Выполняемые работы |
1 раз в год |
| Работники сферы жилищно-коммунального хозяйства и бытового обслуживания населения (весь штат) | п.26, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в год |
| Работники медицинской сферы (весь штат) | п.27, раздел VI. Выполняемые работы | 1 раз в год |
Приложение 3: Порядок проведения медосмотров
В приложении 3 Приказ 302н закрепляет регламент проведения первичного и периодических врачебных осмотров.
Первичный требуется для организации допуска вновь принятого работника к выполнению трудовых обязанностей. Для этого претенденту выдается соответствующее направление.
Периодические должны проводиться в сроки, установленные приложением 1 или 2 к приказу 302н, для персонала, работающего в течение определенного времени (для лиц, не достигших 21 года, проводятся ежегодно). Для их организации кадровая служба должна:
- данные сотрудников, подлежащих медосмотру, занести в список, указав их ФИО, должность и вредные производственные факторы на рабочем месте;
- согласованный список должен быть направлен в территориальный орган санитарно-эпидемиологического контроля в 10-дневный срок;
- передать список в медицинское учреждение, обязавшееся провести врачебную комиссию в соответствии с заключенным договором. Срок передачи регламентирован приказом 302н — не позднее двух месяцев до даты прохождения планового осмотра;
- не позднее, чем за 10 дней до начала мероприятий ознакомить персонал, подлежащий медосмотру, с планом его прохождения и вручить направление.