Куда подать жалобу на страховую компанию: 5 способов

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Куда подать жалобу на страховую компанию: 5 способов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Регулированием отношений между страхователями и страховщиками занимается несколько организаций. При возникновении неразрешенных вопросов гражданин вправе обратиться за помощью, направив в одну из них жалобу на страховую по ОСАГО.

Семантический сдвиг внутри языка

Если современной женщине скажут, что она молодуха. Что она подумает? Возможно, сочтёт за комплимент.

Но кто на Руси считался молодухой? Это женщина, которая родила мальчика. В первый раз. К вопросу о семантическом сдвиге. Сегодня баба это грубое название женщины. Или просторечное название женщины у крестьян.

Но кто раньше считался бабой? Баба это первороженница. У которой родилась девочка. Первый ребенок. Вот так.

Далее следует псевдолингвистическая теория. Которая указывает на славянское язычество. А также чуть ли не на древних ариев и т.п. Обойдем эту историю стороной, так как отсюда очень быстро можно перейти в контекст сугубо политический. А, если вспомнить, что у националистов стало популярно язычество именно в 10х годах, то рассуждения на эту тему может зайти еще дальше.

Постоянная смена партнеров и свобода действий развращает

Секс имеет свойство заканчиваться. Нет, не в старости, а вполне в фертильном возрасте.

Грубо говоря, в 14 лет это было чем-то невиданным, порочным и запрещённым. Сейчас добрая часть аудитории возмутится. Какой мол, секс в 14. Вы что тут пропагандируете вообще. Но будем честны: рожающие в 15 школьницы уже никого не удивляют. Да и возраст здесь понятие условное, он нужен для иллюстрации.

В условные 14 лет, гормоны просто бушуют. А уже годам к 25/30 все практически перепробовано. Приходится зарываться все дальше и глубже.

Извлекать удовольствие от секса, с возрастом, становится все труднее. Да, безусловно, сексуальная активность женщины возможна и в 50 лет. Никто не спорит. Но она имеет несколько другую природу, в отличие от мужской.

Почему мужчина постоянно хочет разных женщин?

Возможно, он таков по своей природе. В чем смысл человеческой жизни? Сложный вопрос, на который нет ответа уже пару тысячелетий. Давайте попробуем заменить слово смысл, на термин функция.

В чем функция человека? Одной из функций человека, является размножение. Размножение это передача генетической информации. Информация эта разнообразная. Результатом этого процесса становятся дети. Дети несут уникальную генетическую информацию. Поэтому, они разные. Даже внутри одной семьи. Да, иногда появляются близнецы. Но чаще всего, это кардинально разные люди.

Постоянный интерес и влечение, в этом контексте является лишь удачным примером передачи своих генов, более широкому пулу индивидуумов.

Ну и что, что вам это не нравится? Родится 10 или 20 детей, они вырастут, начнут размножаться. И все это результат активных поползновений одного вашего мужа. Просто он оказался более конкурентоспособным, чем муж вашей соседки. Который вообще не изменяет, и занимается сексом в миссионерской позиции. Еще и в церковь ходит.

Иными словами, эволюционно, нет никакого вреда, от такого активного распространения генов. Напротив. Это проявление уникальности. Не так уж и много носителей таких генов. Которые распространятся куда более активно. Чем все остальные.

Что делать после подачи?

После подачи жалобы необходимо дождаться результата ее рассмотрения. Центральным банком может быть вынесено одно из следующих решений:

1. Удовлетворить требования заявителя и вынести предписание страховой организации исключить нарушения (заключить договор, запретить навязывание платных услуг и т.д.).
2. Возбудить дело об административном правонарушении, если в результате проверки был подтвержден факт его совершения.
3. Отказать в удовлетворении жалобы – если ее рассмотрение не входит в компетенцию ЦБ РФ, либо проверка не выявила признаков нарушения.

Если заявитель не согласен с решением Центробанка, он имеет право подать жалобу и в его адрес – но уже в судебном в порядке.

После рассмотрения жалобы РСА выносит решение. Он может:

• добиться от страховщика изменения условий договора или возмещения ущерба;
• отказать в жалобе.

Центральный банк как орган надзора

Банк России, будучи финансовой организацией первого уровня, осуществляет надзор не только за кредитными учреждениями (см. ст. 56 закона «О Центральном банке…» № 86-ФЗ), но и за субъектами, которые не являются кредитными. Среди таких субъектов имеются лица, осуществляющие деятельность в области страхового дела. Полный перечень таких некредитных учреждений представлен в ст. 76.1 закона о ЦБ РФ.

Регулятивная и надзорная функции возложены на главный банк России также:

1. Законом «О банках и банковской деятельности» № 395-I.
2. Законом РФ «Об организации страхового дела в РФ» № 4015-I.
3. Прочими специальными НПА, регулирующими деятельность в области финансовых рынков.

Куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО?

Мы предоставим основные из имеющихся способов, расположив их по условной возрастающей по сложности и компетенции, однако нужно понимать, что это очень условная градация:

1. Во-первых, обязательным является только обращение к страховой, включая финансового омбудсмена. Это может быть необходимо и для использования на других этапах.
2. Во-вторых, суд будет представлен, как последний из возможных способов, но, при выполнении предыдущего пункта, обращение в суд возможно на любом шаге, т.е. кроме обращения к страховой (о чем подробно далее), необязательно проходить остальные из указанных этапов.
3. В-третьих, все, указанное между обращением в страховую и судом, может использовать в любой последовательности, может применяться совместно, а может не задействоваться вовсе.

Рассмотрим имеющиеся на данный момент способы, выбирать которые необходимо по конкретным обстоятельствам произошедшего. Нужно обращать внимание на полномочия того или иного органа (учреждения, организации), и составлять обращение только в рамках этого параметра.

Когда нужно жаловаться в Центробанк

Обращаться с жалобой в Центробанк приходится в разных ситуациях. Однако есть определенные причины, которые являются наиболее распространенными, поэтому на официальном сайте ЦБ РФ разместили разъяснения, содержащие правила поведения граждан при возникновении спорных ситуаций со страховыми компаниями.

Что делать, если страховая компания не выплачивает страховку?

В соответствии с этими рекомендациями, причинами для споров со страховщиками являются ситуации, когда:

• СК отказывается либо уклоняется заключать договор в соответствии с законодательством об обязательном страховании.
• Страховщик пытается навязать дополнительные услуги при оформлении полиса ОСАГО.
• Отделение страховой компании, где можно разрешить вопросы в отношении страхового возмещения по ОСАГО, расположено на удаленном от страхователя расстоянии.
• СК выплатила страхователю заниженную страховую сумму либо отказала в выплате полностью.
• Страховщик нарушил сроки рассмотрения обращения от гражданина или сроки выплаты страхового возмещения.
• Страховая компания не приняла заявление, поданное в отношении возмещения убытков либо другое обращение, например, с просьбой страхователя выдать документацию при наступлении страхового случая.
• Страховщик необоснованно завышает сумму страховой премии, ненадлежащим образом выполняет обязанности по ремонту, а также другие случаи, возникающие между сторонами указанных правоотношений.

Кроме того, спорная ситуация может возникнуть в случае неправильного исчисления КБМ или нарушений при оформлении электронного полиса ОСАГО.

Обращение в прокуратуру или суд

Прокуратура – это главный надзорный орган Российской Федерации, в его ведении контроль над точным соблюдением всех законов РФ. Прокуратура принимает в том числе и заявления о нарушениях, связанных с предоставлением страховки ОСАГО, в том числе о фактах оскорбления клиентов работниками страховой фирмы. Однако она не решает финансовые вопросы. К примеру, при заниженных выплатах по страховке обращаться лучше в суд, чем в прокуратуру.

В суды чаще всего обращаются в случаях, когда необходимо взыскать невыплаченную страховую сумму, а также по любым другим вопросам, которые не получилось решить в самой страховой фирме посредством при помощи досудебной претензии. В суд можно обращаться и тогда, когда другой надзорный орган отказал в рассмотрении жалобы или выдал по ней отказ.

Подача иска в суд всегда является последним способом восстановить нарушенные права и привлечь страховую компанию к выплате крупного штрафа и иной административной и даже уголовной ответственности.

Основание для подачи жалобы в ЦБ на страховую компанию

Поводы для обращения за помощью к регулятору могут быть самые разные. В основном все они связаны с нарушением условий страхового договора, а также с незаконными действиями компании (мошенничеством, некачественными услугами и пр.).

Жалоба в ЦБ на страховую компанию подается, если:

• страховщик отказывает в продаже полиса;
• компания навязывает свои услуги или обманом заставляет покупать не одну, а две-три страховки;
• рассчитали страховой тариф по ОСАГО без учета бонус-малуса (коэффициента КБМ);
• прислали отказ в выплате страхового возмещения, ссылаясь на необоснованные причины;
• занизили размер ущерба при автостраховании;
• продали фальшивые полисы ОСАГО (с недействительным номером);
• клиент не согласен с качеством ремонта по КАСКО;
• клиенту не предоставили услуги электронного страхования (все автостраховщики обязаны их предлагать своим потребителям).

Союзы автостраховщиков специально созданы для контроля над всеми страховыми организациями, работающими в России. Они обязаны следить за тем, чтобы фирмы соблюдали требования законодательства. Поэтому если гражданину интересно, куда жаловаться на страховую компанию, то наиболее часто выбираются именно данные союзы. При обращении следует иметь ввиду следующее:

• членами союзов являются руководители крупных страховых компаний, поэтому некоторые заявления остаются без рассмотрения;
• при наличии у заявителя доказательств незаконной деятельности фирмы, существует вероятность, что выплата по ОСАГО будет осуществлена РСА;
• союз не может оказывать на страховые компании значительного влияния, но они могут проконсультировать автовладельцев относительно дальнейших шагов, позволяющих получить компенсацию или купить законно полис ОСАГО;
• на сайте РСА имеется специальный калькулятор, позволяющий узнать точную стоимость полиса.

Если действительно гражданин сталкивается с несправедливостью или незаконными действиями со стороны страховой организации, то желательно подавать заявления с жалобой в разные инстанции, что увеличивает вероятность получения положительного результата.

На что можно жаловаться на страховую компанию

Прежде чем пожаловаться на неисполнение страховой компанией своих обязательств, навязывание необязательных услуг или плохой сервис, важно разобраться, что служит основаниями для претензий. К таким основаниям безусловно относятся случаи, когда страховая:

• отказывает в выплате;
• задерживает выплату;
• необоснованно занижает выплату;
• отказывается выдать страхователю документы или принять их при обращении;
• отказывает в продаже или пролонгации полиса ОСАГО;
• принудительно добавляет к основному договору доп. соглашения;
• некорректно рассчитывает КБМ;
• не обеспечивает географическую доступность расположения пункта урегулирования убытков;
• некачественно оказывает услуги.

Все подобные случаи — это веские поводы для жалобы на деятельность страховщиков.

Как суд рассмотрит жалобу на страховую компанию

Вы вправе предъявить исковое заявление в суд по месту нахождения страховщика, если не согласны с действием/бездействием страховой компании, суммой страхового возмещения, порядком проведения восстановительного ремонта после ДТП, а также в иных случаях нарушения прав как владельца полиса ОСАГО.

Помимо этого, допускается отправление иска в суд при несогласии с решением контролирующего органа по жалобе на страховую компанию (РСА, ЦБ, прокуратуры, Роспотребнадзора, ФАС).

На заметку. До предъявления иска в суд обязательна подача претензии страховой компании и получение ответа на нее разумный срок.

В зависимости от цены иска иск будет рассмотрен в мировом или районном суде. Судья вынесет решение об удовлетворении требований или отказе в удовлетворении таковых. Если вы не согласны с вынесенным актом, то вправе подать апелляционную жалобу в вышестоящий суд. Например, при рассмотрении дела в районном суде жалоба рассматривается в областном.

Центробанк указал своим подразделениям, как действовать в случае жалоб граждан на ОСАГО — DRIVE2

Банк России направил в свои территориальные управления инструкцию, как поступать в случае жалоб граждан на страховые компании: когда региональное подразделение должно применить надзорные меры к страховой организации, а когда — ответить автовладельцу отказом. Это рекомендации, а также своеобразный рейтинг жалоб клиентов на страховщиков ОСАГО .Данный документ был необходим для определения единой позиции всех подразделений Банка России.

Первое место в рейтинге заняли жалобы, связанные с отказом по заключению договоров ОСАГО. Согласно закону, отказ страховщика от заключения договора ОСАГО при наличии возможности заключить такой договор не допускается.

Гражданин вправе обратиться в суд с требованием о понуждении заключить договор, и в этом случае страховщик-нарушитель обязан полностью возместить причиненные отказом убытки.

В качестве дополнительной меры стимулирования Госдума также собирается утвердить законопроект, согласно которому сотрудник компании, отказавший в продаже страховки, будет оштрафован на сумму от 3 тыс. до 10 тыс. рублей, его руководитель — от 30 тыс. до 50 тыс. рублей, а юрлицо — от 300 тыс. до 500 тыс. рублей.

Однако ЦБ сможет принять какие-то меры только в случае, если факт нарушения документально подтвержден.

После получения жалобы от гражданина сотрудник ЦБ должен обратиться к страховщику и «в случае неподтверждения страховщиком данных, изложенных в обращении, Банк России в связи с отсутствием документально подтвержденного факта нарушения страхового законодательства направляет письмо страховщику о снятии запроса с контроля, а заявителю — о невозможности принятия мер в отношении страховщика.На втором местерейтинга жалоб регулятора — навязывание дополнительных услуг со стороны страховщиков: обычно это обязательство купить вместе с ОСАГО какую-либо добровольную страховку, чаще всего жизни. В соответствии с законом «О защите прав потребителей» это недопустимо, однако контролировать данное нарушение должен Роспотребнадзор, которому Банк России переправит соответствующее обращение.Третья, самая распространенная жалоба — страховщики стараются располагать пункты возмещения ущерба далеко от центрального офиса, и автовладельцам, особенно в регионах, приходится порой ехать за сотни километров, в отдаленный населенный пункт. Однако тут Центробанк повлиять на ситуацию не в силах — законом не регламентируется конкретное место расположения подразделений страховщика, поэтому при наличии хотя бы одного пункта урегулирования убытков на территории субъекта РФ основания для применения Банком России мер страхового надзора нет.Четвертую строчку рейтинга занимают жалобы на слишком низкие выплаты по полисам ОСАГО. И хотя в среднем выплата по ОСАГО составляет 37,8 тыс. рублей, каждому шестому автовладельцу приходится обращаться в суд. Любопытно, что средняя компенсация, получаемая по суду, составляет уже 50 тыс. рублей. Банк России, указывается в письме, не проводит оценку правильности заключений экспертных организаций и не может повлиять на страховые выплаты. Однако тому, кто направил жалобу, напоминают, что в соответствии с правилами обязательного страхования гражданской ответственности в случае возникновения разногласий между страховщиком и потерпевшим относительно размера вреда, подлежащего возмещению, страховщик в любом случае должен произвести страховую выплату в неоспариваемой им части.

Вариантов, куда жаловаться на страховую компанию, у клиентов несколько. Недовольные страховщиками граждане могут жаловаться в:

• Центробанк. Надзорный орган рассматривает все вопросы страхового рынка.
• РСА. Организация занимается проблемами в сфере ОСАГО, техосмотра и «Зеленой карты».
• Прокуратуру. Ведомство решает любые споры, связанные с нарушением законодательства РФ, в том числе в страховом деле.
• ФАС. Если страховая компания отказывает в продлении полиса, можно привлечь ее к ответственности за нарушение закона о конкуренции.
• Суд. Если досудебное урегулирование было неудачным, рекомендуется защищать права в судебном порядке.

Ведомства рассматривают обращение в течение 30 дней. В суде решение по гражданскому иску выносится не позднее 2 месяцев от даты регистрации заявления истца.

Я, ФИО, в соответствии со ст.13 ФЗ №40 от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», обратился в (указать наименование страховой компании) за получением страхового возмещения, так как (указываются обстоятельства страхового случая ДТП, дата страхового события, государственный регистрационный номер транспортного средства, данные о виновнике страхового события, если известны, номер полиса ОСАГО).

(указать наименование СК) была произведена оценка размера причиненного мне ущерба и произведена выплата страхового возмещения в размере (указать размер выплаты), что абсолютно не соответствует размеру причиненного мне ущерба. Мною была произведена повторная независимая экспертиза, согласно которой размер ущерба составил (указать размер). Считаю действия страховщика неправомерными и прошу обязать (указать наименование СК) произвести перерасчет размера страховой выплаты и произвести выплату страхового возмещения в полном объеме.

О результате рассмотрения моей жалобы прошу сообщить мне в письменном виде.

Основания для жалоб на страховщика

Основанием для обращения в надзорный орган с жалобой на страховую компанию является нарушение ею законодательных норм в процессе взаимодействия с клиентами или при вынесении решений, а также в результате бездействия страховщика или превышения им полномочий. Разбираться с вопросом о том, куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО нужно в ситуациях:

• навязывания дополнительных услуг с целью повышения показателей прибыльности — может выражаться в предоставлении возможности купить ОСАГО при условии оформления другого плана страховых услуг;
• отказ в оформлении страховки по причине отсутствия бланков полиса и договоров или без ее объяснения, что может быть связано с нежеланием сотрудничества с физическим лицом, зарекомендовавшим себя как аварийный водитель;
• завышение стоимости ОСАГО за счет неправомерно примененных надбавок к основному тарифу и занижения коэффициента скидок;
• обнуление коэффициента бонус-малус по причине некорректных действий представителей страховщика;
• занижение компенсационных выплат — после попытки решения вопроса в претензионном формате, страхователь может обращаться в судебные инстанции, минуя РСА и ЦБ РФ;
• затягивание сроков вынесения решения о возмещении ущерба за счет требования доукомплектовать пакет документации бумагами, на оформлении которых нужно много времени;
• отказ в приеме заявления на выплату компенсации или в расторжении договора — обычно обосновывается страховой компанией предоставлением неполного комплекта документов и требованием бумаг, которые не входят в базовый перечень;
• создание таких условий, в которых получение возмещения затрудняется — за счет необоснованного требования дополнить пакет документации;
• расположение пунктов по урегулированию убытков в местах со сложной транспортной развязкой, что затрудняет оформление страхового случая;
• некачественно проведенный ремонт по направлению страховой компании, стоимость которого была ею оплачена;

Причиной обращения в РСА может стать сложности в получении услуг ввиду технических неполадок на сайте, сбоев в программном сервисе, через который осуществляется оформление полиса. Они могут привести к обнулению скидки за безаварийную езду. Восстановить ее получится в формате жалобы на сервис.

Российский союз автостраховщиков — учреждение, которое регулирует взаимоотношения клиента и страховщика. При этом цель создания РСА — это защитить права клиента.

Жалоба на страховую компанию в РСА составляется, если компания:

• отказывает в выплате компенсации пострадавшему в ДТП автолюбителю;
• отказывается применять при расчете страховой премии корректный КБМ или специально его аннулировала;
• нарушает сроки выплаты компенсации;
• отказывает в оформление ОСАГО или продление срока действия действующего бланка, при наличии лицензии;
• обязывает оформить помимо ОСАГО дополнительные услуги;
• отказывает в приеме или предоставление документов (к примеру, не принимает заявление на расторжение ОСАГО);
• занизила сумму выплаты.

Как подать жалобу в ЦБ: алгоритм действий

При любых нарушениях со стороны страховой компании, человеку необходимо прибегнуть к следующим действиям:

1. Попробовать решить вопрос мирным путем и для начала посетить дирекцию страховой компании. Это обусловлено тем, что большинство проблем внутри компании возникают не вследствие плохой политики или халатного отношения дирекции, а именно по вине конкретных работников. На практике уже были случаи, когда поход к начальству решал все проблемы, и человек получал, что и требовал. Если поход не увенчался успехом – следуем дальше.
2. На обработку данных и рассмотрение заявления дается не более 20 дней. При этом в течение первых 2‐х недель человек уже должен получить уведомление о ходе дела. Если такового не поступило, пора подавать жалобу в органы контроля. В этом деле у страхователя нет ограничений, он может обратиться во множество инстанций, а потому следует выбирать исходя строго от сути возникшей проблемы.
3. Когда стоит вопрос о решении финансовых взысканий, то проще обратиться в судебную инстанцию. Кстати, никто не запрещает обращаться сразу в несколько надзорных органов, а потому дела можно подать параллельно. Тем более если регулирующий орган вынесет свой вердикт до начала суда, он станет неопрове+ржи+мым доказательством при защите вашего дела. И на судебных разбирательствах вы получите явное преимущество перед своим оппонентом.

Похожие записи:

• Как в 2023 году оформить 3-НДФЛ при продаже автомобиля за 2022 год
• АЛИМЕНТЫ НА РЕБЕНКА ПОСЛЕ 18 ЛЕТ НА ОБУЧЕНИЕ
• Брачный договор после смерти одного из супругов