Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Можно ли получить инвалидность при сахарном диабете второго типа». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Диабет — это ненормальное состояние, которое возникает, когда организм не вырабатывает достаточно инсулина для поддержания хорошего самочувствия или когда организм не усваивает его должным образом. Однако, как правило, несмотря на постоянное присутствие заболевания, на качество жизни эта проблема влияет лишь незначительно.
Льготы и преференции диабетикам
Граждане, зарегистрированные как диабетики, получают определенные социальные льготы. Оплата жилья и коммунальных услуг, льготные ежемесячные выплаты и другие гарантированные льготы вступают в силу, если человек признан инвалидом.В частности, если человек получил инвалидность по причине диабета, то она предоставляется независимо от стадии заболевания.:
— Лекарства, необходимые для инсулинотерапии,
— Медицинское оборудование для контроля уровня сахара,
— Бесплатные обследования у эндокринологов,
— Отсрочка от призыва в армию,
— длительный отпуск по беременности и родам.
Если состояние диабетика быстро ухудшается, ему может помочь социальный работник (если за ним некому присмотреть).
Как оформляют инвалидность
Пациент или его представитель обращается к взрослому или детскому эндокринологу по месту жительства. Основаниями для направления в МСЭ (медико-санитарную экспертную комиссию) служат:
- декомпенсация диабета с неэффективностью реабилитационных мероприятий;
- тяжелое течение болезни;
- эпизоды гипогликемии, кетоацидотические комы;
- появление нарушений функций внутренних органов;
- необходимость получения трудовых рекомендаций для смены условий и характера труда.
Врач расскажет, какие шаги надо предпринять для оформления документов. Обычно диабетики проходят такие обследования:
- общий анализ крови;
- измерения уровня сахара крови утром и в течение дня;
- биохимические исследования, свидетельствующие о степени компенсации: гликозилированный гемоглобин, креатинин и мочевина в крови;
- измерение уровня холестерина;
- общий анализ мочи;
- определение в моче сахара, белка, ацетона;
- моча по Зимницкому (при нарушении функции почек);
- электрокардиография, 24-часовое исследование ЭКГ, артериального давления для оценки работы сердца;
- ЭЭГ, исследование сосудов мозга при развитии диабетической энцефалопатии.
Пациента осматривают врачи смежных специальностей: офтальмолог, невролог, хирург, уролог. Значительные расстройства когнитивных функций, поведения являются показанием экспериментально-психологического исследования и консультации психиатра. После прохождения обследований, пациент проходит внутреннюю врачебную комиссию в том медицинском учреждении, в котором наблюдается.
При обнаружении признаков утраты трудоспособности или потребности в создании индивидуальной программы реабилитации, лечащий врач заносит все сведения о больном в форму 088/у-06 и направляет на МСЭ. Кроме направления на комиссию, пациент или его родственники собирают и другие документы. Их перечень различается в зависимости от статуса диабетика. МСЭ анализирует документацию, проводит освидетельствование и принимает решение, дать или нет группу инвалидности.
Индивидуальная программа реабилитации и абилитации
Вместе со справкой об установлении инвалидности пациент с сахарным диабетом получает на руки индивидуальную программу. Ее разрабатывают на основе персональных потребностей в том или ином виде медицинской, социальной помощи. В программе указаны:
- Рекомендуемая частота плановых госпитализаций в год. За это отвечает государственное учреждение здравоохранения, в котором наблюдается больной. При развитии почечной недостаточности указывают рекомендации по направлению на диализ.
- Нуждаемость в оформлении технических и гигиенических средств реабилитации. Сюда входят все позиции, которые рекомендованы при оформлении документов для МСЭ.
- Потребность в высокотехнологичном лечении, по квоте (протезирование, операции на органах зрения, почке).
- Рекомендации по социальной и юридической помощи.
- Рекомендации по обучению и характеру работы (список профессий, форма обучения, условия и характер труда).
Важно! При реализации мероприятий, рекомендованных больному, в ИПРА медицинские и другие организации ставят отметку о выполнении со своей печатью. Если пациент отказывается от реабилитации: плановой госпитализации, не является к врачу, не принимает лекарства, но настаивает на признании инвалидом по диабету бессрочно или повышении группы, МСЭ может решить вопрос не в его пользу.
Пациенты с сахарным диабетом тратят немало средств на свое приобретение препаратов и расходных средств для контроля гликемии (глюкометры, ланцеты, тест-полоски). Инвалидам положена не только бесплатная медикаментозная терапия, но и возможность претендовать на установку инсулиновой помпы в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет ОМС.
Технические и гигиенические средства реабилитации оформляют индивидуально. С перечнем рекомендованных позиций следует ознакомиться до подачи документов на инвалидность в кабинете профильного специалиста. Кроме этого, пациент получает поддержку: пенсия по инвалидности, надомное обслуживание социальным работником, оформление субсидий на коммунальные платежи, бесплатное санаторно-курортное лечение.
Для решения вопроса о предоставлении санаторно-курортного лечения следует уточнить в местном Фонде социального страхования, инвалидам каких групп они могут предложить путевки. Обычно бесплатное направление в санаторий дают при 2 и 3 группе инвалидности. Больные с 1 группой нуждаются в присутствии сопровождающего, которому бесплатную путевку не дадут.
Пересмотр установленной инвалидности
Как уже известно, сахарный диабет типа 2 является хроническим заболеванием, которое влияет на общую степень жизни человека. Для получения льгот и преференций инвалидности необходимо оформить установленную инвалидность.
Однако, со временем может возникнуть необходимость пересмотра установленной инвалидности. Почему это может потребоваться и что необходимо делать в таком случае?
Информация об изменении состояния заболевания и степени его влияния на жизнь человека является основным критерием для пересмотра инвалидности. Также, если ухудшается стадийность заболевания и необходимый пакет документов для получения льгот и преференций изменился, то инвалидность также может быть пересмотрена.
Для пересмотра установленной инвалидности необходимо обратиться в медицинскую комиссию, предоставив им все необходимые документы об изменении состояния заболевания. Комиссия оценивает степень ограничения жизнедеятельности и, в случае необходимости, может принять решение о пересмотре установленной инвалидности.
Однако, следует учесть, что иногда медицинская комиссия может отказать в пересмотре инвалидности. Это может быть связано с отсутствием достаточных доказательств изменения состояния заболевания или соответствующих степеней ограничения жизнедеятельности.
В общей сложности, пересмотр установленной инвалидности для инвалидов-диабетиков типа 2, уже получивших инвалидность, является важным этапом для получения дополнительных льгот и преференций. Необходимо быть грамотно подготовленным, предоставить все необходимые документы и пройти медицинскую комиссию.
| Что нужно сделать | Описание |
|---|---|
| Собрать необходимый пакет документов | Предоставить все документы об изменении состояния заболевания, а также доказательства степени ограничения жизнедеятельности |
| Обратиться в медицинскую комиссию | Предоставить собранные документы и пройти медицинское обследование для пересмотра установленной инвалидности |
| Ожидать решения комиссии | После прохождения медицинской комиссии и предоставления документов, ожидать решения комиссии о пересмотре установленной инвалидности |
В случае положительного решения, инвалидность будет пересмотрена и инвалиду-диабетику будут предоставлены дополнительные льготы и преференции.
В целом, пересмотр установленной инвалидности является важным этапом для инвалидов-диабетиков типа 2. Правильная подготовка документов и прохождение медицинской комиссии помогут получить дополнительные льготы и преференции, облегчающие жизнь с данной болезнью.
Как получить категорию?
Важно понимать, как оформить инвалидность при сахарном диабете. То, какая группа инвалидности будет присвоена, решает уполномоченная медицинская комиссия, которая располагается в государственных медицинских учреждениях городов. Чтобы попасть на нее, необходимо пройти медицинское обследование и получить заключения от ряда врачей. Для этого необходим бланк 088у-06. Подробнее о том, что это, расскажет врач-терапевт. По сути, это бланк, который служит направлением для прохождения медосмотра и в котором врачи фиксируют свои данные по состоянию здоровья пациента. Чаще всего, для того, чтобы определить какую группу инвалидности назначить пациента отправляют на следующие исследования:
- УЗИ сосудов (работоспособность и инвалидность связаны с состоянием сосудов и степенью ангиопатии);
- УЗИ почек;
- УЗИ сердца – еще один необходимый аспект того, как получить группу;
- Анализ на толерантность к глюкозе и другие специфические исследования;
- Общие анализы.
Каждый человек, прошедший комиссию, может сказать, что это непростой процесс. Потому бессрочная группа желаема многими пациентами, ведь позволяет не проходить периодического обследования для подтверждения. Однако в настоящее время бессрочная группа по этому заболеванию не назначается. Бессрочная группа дается лишь при злокачественных новообразованиях, слабоумии, отсутствии гортани, болезни нервной системы с прогрессирующим течением и т. п.
Льготы диабетикам-инвалидам
Независимо от того, по какой причине был установлен статус нетрудоспособности, больным положена помощь от государства и льготы в следующих категориях:
- реабилитационные мероприятия;
- бесплатное медицинское обслуживание;
- создание оптимальных условий для проживания;
- субсидии;
- бесплатный или более дешевый проезд в транспорте;
- санаторно-курортное лечение.
Дети, как правило, имеют инсулинозависимый тип заболевания. Они получают инвалидность по момент достижения совершеннолетия, только в 18-летнем возрасте проводится переосвидетельствование.
Известны случаи развития 2 типа сахарного диабета у детей. В этом случае ребенок получает государственную помощь в виде ежемесячных выплат.
Больные имеют право раз в год на бесплатное санаторно-курортное лечение. Лечащий врач выписывает рецепты на необходимые медикаменты, инсулин (при проведении инсулинотерапии), шприцы, вату, бинты. Как правило, такие льготные препараты выдают в государственных аптеках в количестве, чтобы хватило на 30 дней терапии.
В список льгот входят следующие медикаменты, которые выдаются бесплатно:
- пероральные сахароснижающие препараты;
- инсулин;
- фосфолипиды;
- препараты, улучшающие функциональное состояние поджелудочной железы (ферменты);
- витаминные комплексы;
- лекарственные средства, восстанавливающие процессы метаболизма;
- тромболитики (медикаменты, разжижающие кровь);
- кардиотоники (сердечные препараты);
- мочегонные средства.
Важно! Кроме того, инвалидам любой из групп положена пенсия, размер которой утверждается законодательствам согласно имеющейся группы нетрудоспособности.
Инвалидность при сахарном диабете 2 типа
Для 2 типа сахарного диабета инвалидность не дается, поскольку достаточно скорректировать питание и придерживаться правильного рациона, диеты. Поэтому инвалидность может быть дана только тем, у кого диагностирован 1 тип, поскольку помощь дается исключительно на медикаменты. Человек нуждается в поступлении в организм инсулина, поскольку самостоятельно он не синтезируется. Вместе с тем, и здесь выделяют несколько стадий. Человек может принимать по определенной схеме инсулин, получать необходимое лечение, и его жизнь по-прежнему будет полноценной и неомраченной. Единственное, что может потребоваться такому человеку – социальная помощь в виде дополнительных льгот на инсулин, медикаменты и тест-полоски, необходимые для определения уровня глюкозы в крови.
Пенсия по инвалидности при сахарном диабете
Основное, что получают люди, оформив инвалидность при сахарном диабете – пенсия по инвалидности, адресная помощь со стороны государства тем, кто болен. Это связано с тем, что зачастую люди, страдающие СД, нуждаются в постоянном введении инсулина, стоимость которого довольно высока для пациентов. Нужно учитывать, что большинство пациентов, в анамнезе у которых имеется диабет, находятся на среднем уровне материального положения, и нуждаются в помощи. Это касается диабета 1 типа.
Детям дают группу почти всегда. Для них, кроме собственно медикаментов, выдают пенсию по инвалидности, поскольку рядом с ребенком постоянно должен присутствовать взрослый. Соответственно, работать может только один родитель, либо требуется нанимать сиделку, медицинского работника или няню. Также дают льготы, выделяют отдельные льготы на лечение, обследование, санаторное лечение, консультирование в специализированных медицинских, диагностических центрах.
Выдаются специальная ортопедическая квота, различные профилактические средства. Зачастую предоставляются льготы на коммунальные услуги, и возможность бесплатного обучения в вузах. Зачастую под нужды ребенка выдаются земельные участки, даются льготы на ипотеку. И самое главное – предоставляются все необходимые материалы, медикаменты, средства контроля и измерения сахара, а также предоставляется необходимая информация, консультации. В зависимости от региона, перечень услуг может несколько варьировать, но база остается. Также немаловажная роль отводится школам диабетиков, в которых пациента учат оказывать помощь, справляться с состоянием, представляют свежую информацию по теме.
В каких случаях возможен отказ
Есть ситуации, при которых больной может услышать нечто вроде: «У вас сахарный диабет, какая инвалидность? С этим живут многие пациенты, они трудятся и ведут вполне полноценную жизнь». Это значит, что комиссия отказала больному в признании нетрудоспособности. Когда возможен отказ? В большинстве случаев причиной является несоответствие состояния больного заданным критериям, причина указывается в сопутствующем документе. Обжаловать отказ комиссии можно в течение месяца, после чего в течение 30 дней состоится пересмотр решения.
В некоторых случаях отмечается улучшение состояния здоровья больного, тогда могут отобрать уже существующую инвалидность. В подобной ситуации нужно попросить у экспертов документ, в котором будут указаны причины неактуальности статуса. Еще больше полезной информации в нашем блоге.
Процессом назначения инвалидности занимается медико-социальная экспертиза. Однако гражданин не может просто так явиться в МСЭ и попросить провести осмотр. Для этого ему необходимо предварительно получить соответствующее направление от лечащего врача.
Далее, потребуется сдать все необходимые анализы. После – собрать документы и подать заявление в бюро МСЭ. Гражданину потребуется следующий набор бумаг:
- общегражданский паспорт;
- пенсионное свидетельство (карточка СНИЛС);
- пенсионное удостоверение (при наличии);
- направление на прохождение медико-социальной экспертизы, полученное от лечащего доктора;
- отксерокопированная трудовая книжка или выписка о трудовой занятости, выгруженная из цифровой версии книжки;
- личная карточка больного, в которой содержится его полный анамнез.
Первичное заявление в МСЭ не обязательно подавать лично. Его также можно отправить:
- с помощью почтовой службы;
- через Многофункциональный центр;
- онлайн с помощью сервисов государственного интернет-ресурса Госуслуги;
- через доверенное лицо.
Рассмотрим в отдельности, какой группы дают инвалидность при сахарном диабете.
Инвалидность 1 группы предусмотрена для людей, имеющих тяжелую форму диабета при наличии следующих параметров:
1. диабетическая ретинопатия, то есть слепота на оба глаза;
2. сердечная недостаточность 3 степени, то есть диабетическая кардиомиопатия;
3. атаксия, параличи, то есть диабетическая нейропатия;
4. слабоумие, нарушения психики, то есть диабетическая энцефалопатия;
5. последние стадии почечной недостаточности, то есть диабетическая нефропатия;
6. многократные гипогликемические комы;
7. присутствие ограничений 3 степени к самообслуживанию, передвижению, ориентации и общению. Эти пациенты нуждаются в постоянной помощи и постороннем уходе.
Инвалидность 2 группы присваивается при ряде условий:
1. хроническая почечная недостаточность, находящаяся в терминальной стадии после успешной пересадки почки либо адекватном диализе;
2. диабетическая энцефалопатия;
3. диабетическая нейропатия 2 степени;
4. менее выраженная ретинопатия в сравнении с 1-й группой;
5. ограниченные способности 2 степени к самообслуживанию, передвижению, а также трудовой деятельности. Эти пациенты нуждаются в помощи иных людей, но не требуют постоянного ухода.
Инвалидность 3 группы присваивается при ряде условий:
1. диабет средней тяжести или в легкой форме;
2. стабильное течение заболевания.
Эти нарушения становятся причиной получения 1 степени ограничения трудовой деятельности и способности к самообслуживанию.
Из вышеперечисленного можно сказать, что инвалидность при диабете 2 типа без тяжелых осложнений не всегда присваивается. Поэтому, если имеются осложнения, приводящие к ограничению жизнедеятельности, нужно обратиться к доктору, чтобы своевременно установить степень потери трудоспособности.
Как проходит процедура установления нетрудоспособности?
В первую очередь больной должен получить направлением на МСЭК. Этот документ выдается тем лечебно-профилактическим учреждением, в котором наблюдается диабетик. Если больной имеет справки о нарушениях функций органов и систем организма, направление может выдать и орган социальной защиты.
Если ЛПУ отказалось дать направление, человеку выдают справку, с которой он уже самостоятельно может обратиться в МСЭК. В этом случае вопрос об установлении группы нетрудоспособности происходит иным методом.
Далее больной собирает необходимые документы. В перечень входят:
- копия и оригинал паспорта;
- направление и заявление в органы МСЭК;
- копия и оригинал трудовой книжки;
- заключение лечащего врача со всеми результатами необходимых анализов;
- заключение осмотра узких специалистов (хирурга, офтальмолога, невропатолога, нефролога);
- амбулаторная карта больного.
Второй тип диабета и преференции
При сахарном диабете второго типа определяющую роль в присвоении инвалидного статуса играет тяжесть патологии. 2 тип болезни носит название инсулиннезависимый (инсулинорезистентный). Заболевание развивается в возрасте 35+, и характеризуется неспособностью клеток организма адекватно воспринимать и расходовать инсулин.
Больным прописывают гипогликемические (сахароснижающие) препарата. По мере прогрессирования заболевания поджелудочная железа останавливает производство инсулина, и диабет переходит в статус инсулинозависимого. Можно ли получить, при этом группу нетрудоспособности? Инвалидность и льготы по сахарному диабету 2 типа закреплены законодательно.
Меры государственной поддержки, которые положены диабетикам:
- безвозмездное обследование в центрах эндокринологии;
- увеличение продолжительности декретного отпуска;
- бесплатное обеспечение таблетками и приборами для самоконтроля глюкозного уровня в крови;
- социальная опека соответствующей службой;
- освобождение от срочной службы в Вооруженных Силах;
- бесплатные занятия в «Школе диабета»;
- пенсия и 50% скидка на ЖКХ (при наличии инвалидности).