Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Меры соцподдержки и льготы для медработников в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В определённых случаях медсестра может быть привлечена к ответственности. К таким случаям относится невыполнение, а также несвоевременное выполнение обязанностей, которые возложены на неё Должностной инструкцией. Если специалист относится к обязанностям халатно, его могут привлечь к ответственности. Кроме этого, ответственность наступает, когда специалист не соблюдает нормы Должностной инструкции и других документов, действующих на территории медицинского учреждения.
Правовой статус медсестры
Должностная инструкция медицинской сестрыскачать / открыть >>
Права медицинской сестры в общем виде можно разделить на три категории:
- права неотчуждаемые и принадлежащие человеку с момента рождения. Это общегражданские права, которые гарантируются человеку международными актами, Конституцией РФ и гражданским законодательством. К ним относится: право на жизнь, право на жилище и т.д.;
- права медсестры как участника трудовых отношений с работодателем. Данные права гарантированы всем сотрудникам, работающим по трудовому договору:
- предоставление оборудованного рабочего места по всем стандартам безопасности;
- предоставление работы по должности в соответствии с трудовым контрактом;
- предоставление предусмотренных ТК РФ дней отпуска, отдыха и выходных дней;
- возмещение вреда, который причинен работнику на работе во время исполнения им своих профессиональных обязанностей, а также право на возмещение морального вреда в денежной форме;
- право на социальное и профессиональное страхование и предусмотренных случаях;
- право на профессиональное совершенствование, переподготовку и профессиональное обучение.
- права, которые предоставлены медицинским работникам в соответствии со специальным законодательством в сфере здравоохранения.
Ответственность медсестёр
Медсестра не должна нарушать следующие правила:
- трудовой дисциплины;
- противопожарной безопасности;
- трудового режима;
- техники безопасности.
Нарушения квалифицируются по гражданскому, административному и уголовному законодательству РФ. В тех случаях, когда медперсонал своими нарушениями нанёс материальный ущерб работодателю, его могут привлечь к ответственности в пределах норм гражданского и трудового законодательства.
Права медицинской сестры
Права обязанности и ответственность младшей медицинской сестры предусмотрены в Должностной инструкции.
К правам медсестры можно отнести:
- Для исполнения обязанностей рассчитывать на получение информации, которая может для этого потребоваться.
- Для того чтобы усовершенствовать деятельность медперсонала выражать своё мнение и делать свои предложения.
- Требовать от вышестоящих должностных лиц, чтобы рабочее место было оснащено всем необходимым для выполнения надлежащим образом своих обязанностей.
- Посещать курсы, с целью повысить квалификацию. Проходить переаттестацию, чтобы получить высшие квалификационные категории.
- Принимать участие в деятельности ассоциаций медсестёр. При этом подобная работа не должна быть запрещена законом России.
При выполнении своих обязанностей в хирургическом отделении кроме перечисленных прав, есть другие права младшей медицинской сестры. Например, контролирование антисептического уровня в момент проведения хирургического вмешательства.
История возникновения профессии
Медицина существует с глубокой древности. Но такая профессия, как медсестра, на протяжении длительного времени не выделялась. Ее функции выполняли ученики лекарей. Впоследствии они сами начинали врачебную практику.
Возникновение профессии медсестры относится к XI веку. Представительницы ее относились к общинам, существовавшим в государствах Западной Европы. Работницы получили название сестер милосердия.
Изначально медсестры ухаживали только за представительницами слабого пола. Но в связи с нуждами, которые принесли войны, их деятельность распространялась и на раненых.
В 1228 году открылся первый госпиталь, который предоставлял приют и уход за неимущими больными. Его учредительницей выступила венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Она основала его на свои средства. Работницы этой больницы получили название «елизаветинки».
Права и обязанности пациента — одна из сфер, которые затрагивает закон «Об основах охраны здоровья в России».
Полный перечень прав пациента, согласно ФЗ, следующий:
- Право на уважительное и гуманное отношение со стороны докторов и прочих медработников, обслуживающего персонала.
- Проведение как обследования, так и лечения в надлежащих условиях, соответствующих актуальным санитарным и гигиеническим нормам.
- Право на проведение врачебного консилиума, возможность консультации другого специалиста.
- Облегчение сильной боли, что вызвана терапией, хирургическим вмешательством и проч.
- Право на сохранение врачебной тайны о пройденной процедуре, лечении, общем анамнезе.
- Собственное письменное согласие на врачебное вмешательство, а также информирование со стороны медиков о такой возможности.
- Право на отказ от врачебной помощи.
- Получение полной информации о состоянии собственного здоровья, правах и обязанностях пациента и врача.
- Использование полного пакета медуслуг в рамках актуальной программы медицинского добровольного страхования.
- Права на возмещение ему (пациенту) ущерба при причинении вреда здоровью со стороны медработников. Но только в случае, если вина врачей будет доказана в суде.
Кто обязан проходить медосмотры?
Еще раз отметим, что данная обязанность пациента в РФ — избирательная. Касается она только следующих категорий лиц:
- Трудящиеся, занятые на вредных производствах, работники, чья деятельность связана с опасными для жизни и здоровья условиями труда.
- Работники пищевой промышленности, торговой сферы, области общественного питания.
- Лица, чья трудовая деятельность связана с любым типом транспорта.
- Трудящиеся на водопроводных сооружениях.
- Специалисты, занятые в детских и медицинских учреждениях.
- Работающие в судебной системе.
- Трудящиеся в области электроэнергетики.
Указанные выше законодательные акты прописывают для этих категорий обязательные предварительные медицинские осмотры (для подтверждения факта профпригодности), а также периодическую ежегодную диспансеризацию.
Указываются следующие частности:
- Дополнительная обязанность педагога — проходить внеочередное медицинское обследование по направлению своего работодателя.
- Работающие в сфере электроэнергетики обязаны проходить предсменные врачебные осмотры, направленные на выявление факта употребления алкоголя, психотропного или наркотического вещества.
Многие не знают, какими правами и обязанностями обладает медсестра. На основание какого нормативного документа этот специалист осуществляет свою работу.
Медицинская сестра, является основным помощником врачей. Права и обязанности медицинской сестры должны основываться на готовности помогать, уважении к другим людям. Свои действия нужно направлять на уход, помощь в реабилитации, укрепление здоровья.
Кроме этого, необходимо позаботиться, чтобы в будущем не появились другие болезни.
Медсестра должна присутствовать на приёме врачей в таких кабинетах больницы: стоматологический, терапевтический, детский, хирургический, операционный, процедурный, анестезист, приёмный, реанимационный.
Обязательно необходимо соблюдать нормы нормального общения с пациентами.
Медицинские сестры могут найти себе применение:
- в поликлинике, где они выполняют забирают кровь из вены и из пальца на анализ, заполняют документацию и т. д.;
- на станциях скорой помощи. Медицинская сестра может выезжать на вызовы вместе с врачом или с фельдшером;
- в многопрофильных больницах. Медсестры и медбратья ухаживают за пациентами и выполняют врачебные назначения;
- в санаториях и профилакториях медсестры проводят лечебные и восстановительные процедуры, следят за тем, чтобы находящиеся на лечении люди получали правильное питание;
- в косметологических кабинетах и клиниках. Человек, имеющий сестринское образование, может выполнять косметологические процедуры или помогать врачу в их выполнении.
Это — далеко не полный перечень мест, где может работать медицинская сестра. Этот специалист является универсальным: нет медицинского учреждения, где медсестры не находили бы себе применения. По этой причине после окончания колледжа любой выпускник, имеющий диплом медицинской сестры, может быстро найти работу по душе.
Медицинские сестры могут найти себе применение:
- в поликлинике, где они выполняют забирают кровь из вены и из пальца на анализ, заполняют документацию и т. д.,
- на станциях скорой помощи. Медицинская сестра может выезжать на вызовы вместе с врачом или с фельдшером,
- в многопрофильных больницах. Медсестры и медбратья ухаживают за пациентами и выполняют врачебные назначения,
- в санаториях и профилакториях медсестры проводят лечебные и восстановительные процедуры, следят за тем, чтобы находящиеся на лечении люди получали правильное питание,
- в косметологических кабинетах и клиниках. Человек, имеющий сестринское образование, может выполнять косметологические процедуры или помогать врачу в их выполнении.
Медицинская сестра должна обладать следующими психологическими свойствами:
- коммуникабельность, умение общаться с людьми. Важно уметь устанавливать контакт с пациентом, добиваться его доверия, успокаивать и поддерживать во время непростого процесса лечения,
- эмоциональная устойчивость. Медики подвергаются сильнейшему стрессу, и человек, не обладающий способностью владеть своими эмоциями, быстро подвергнется эмоциональному выгоранию,
- способность сочувствовать. Медицинская сестра находится в более тесном контакте с пациентами, чем врачи. Сочувствие и сострадание очень важны: страдающие люди, чувствующие искреннюю поддержку, охотнее принимают назначенное лечение и быстрее идут на поправку,
- тактичность. Люди, страдающие от тяжелой болезни, отличаются повышенной восприимчивостью, поэтому медик должен уметь подобрать нужные слова во время беседы и обеспечить пациенту психологический комфорт,
- обязательность. Любой медицинский работник должен осознавать, насколько важна его деятельность, и тщательно следить за тем, чтобы не допускать ошибок во время работы и доводить до конца начатое даже в случае сильной усталости или неприязни к пациенту,
- внимательность. Именно медсестра порой первая замечает изменения в состоянии пациента и сообщает о них врачу. От ее наблюдательности может зависеть своевременность оказания помощи и внесения корректив в назначенное лечение. Например, сухой кашель, который легко спутать с симптомом начинающейся простуды, может говорить о первой стадии отека легких,
- аккуратность. Медицинская сестра обязана следить за правильностью выполнения назначений, сроками годности вводимых препаратов и рядом других важных факторов, которые влияют на исход лечения.
Медицинская сестра имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.
3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися его деятельности.
3.6. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.
3.7. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.9. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].
Сертификация и аккредитация медсестер
После прохождения обучения в медучилище или колледже и успешной сдачи государственной итоговой аттестации медсестра получает диплом об образовании.
Однако одного этого недостаточно для начала трудовой деятельности – необходимо сдать экзамен и получить сертификат специалиста в соответствии с Приказом Минздрава России от 29.11.2012 № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста». Сертификат действует 5 лет и затем должен быть продлен. Согласно п. 1 ст. 100 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» до 01.01.2026 полученного сертификата вполне достаточно для начала работы по профессии медсестры. Однако с 01.01.2016 в РФ начался процесс перехода к процедуре аккредитации специалистов, который будет продолжаться по 31.12.2025.
Сроки и этапы аккредитации установлены Приказом Минздрава России от 22.12.2017 № 1043н «Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов». В соответствии с приказом Минздрава РФ № 806н от 4 августа 2020 года срок перехода с процедуры сертификации на процедуру аккредитации для медсестер (как для медсестер со средним профессиональным образованием, так и для медсестер окончивших бакалавриат) был установлен с 1 января 2021 г.
Сертификаты специалиста, выданные медикам до 01.01.2021, действуют до истечения указанного в них срока. Начиная с 01.01.2026 года работать без аккредитации медсестры не смогут.
В зависимости от этапа обучения и стажа работы по конкретной специальности средний медперсонал проходит (будет проходить) один из трех видов аккредитации:
- первичная (предназначена для медсестер, которые завершили обучение в медколледже);
- первичная специализированная (проходят медработники, которые окончили курсы профессиональной переподготовки или получили дипломы за рубежом. Все специалисты, которые уже работают по профессии и впервые будут получать свидетельство об аккредитации, пройдут эту форму экзамена);
- периодическая (предназначена для специалистов, которые раз в пять лет должны подтверждать квалификацию)
В этом году в связи с эпидемией коронавирусной инфекции, медсестры, закончившие обучение, до 01.01.2021 могут работать без сертификатов и аккредитации только на основании диплома о профессиональной подготовке (подп. «а» п. 1 приложения к приказу Минздрава России от 14.04.2020 № 327н).
Интересно, что правом занять должность медсестры обладают и студенты медицинских вузов, освоившие 3 и более курса обучения по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Стоматология» или 2 курса и более по специальности «Сестринское дело», а также лица, уже имеющие диплом специалиста (диплом бакалавра) по вышеперечисленным специальностям. Для этого им нужно сдать экзамен (приказ Минздрава России от 27.06.2016 № 419н «Об утверждении Порядка допуска лиц…»). Студенты, сдавшие такой экзамен, могут претендовать не на любую сестринскую должность, а только на следующие:
- медицинская сестра;
- медицинская сестра палатная (постовая);
- медицинская сестра перевязочной;
- медицинская сестра по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи;
- медицинская сестра процедурной;
- медицинская сестра приемного отделения;
- медицинская сестра участковая;
- медицинский регистратор.
Все права и обязанности медсестры регламентируются медицинским кодексом. Многие считают, что она не имеет особого влияния и роли в поликлинике и больнице. Однако, только на первый взгляд медицинская сестра является простым ассистирующим персоналом.
Она может работать как автономно, так и в качестве помощника для того или иного врача. Наверняка, когда вы приходите в поликлинику, вы видите, что рядом со врачом есть человек, который записывает её показания и указывает на то, что нужно ещё сделать. Также медсестра выписывает вам рецепт, который поможет избавиться от того или иного заболевания. Она же занимается выдачей направлений для последующего посещения специалистов.
Обратите внимание: Права медсестры невозможно переоценить, поскольку она может временно исполнять обязанности того или иного врача. Также она имеет право на то, чтобы выписывать больничные и выдавать справки, а также заносить информацию о вашем здоровье в медицинскую карту и другие больничные реестры.
Таким образом, отметим, что медицинская сестра – это чрезвычайны важный специалист для больницы или поликлиники. Так же, как и терапевт, педиатр, хирург и отоларинголог, она имеет ряд своих обязанностей и выступает в роли неотъемлемого помощника для любого врача. Если она в полной мере справляется с должностными обязанностями, это значит, что медицинская сестра нашла своё призвание, и она готова помогать людям в трудную минуту.
Сестры милосердия ведут свою родословную с ХI века, когда в Европе, на базе монастырей стали появляться первые женские общины, в которых ухаживали за физически страждущими пациентами. В ХIII столетии открылся первый приют, где выхаживали сирот и брошенных детей. Затем сестры милосердия стали помогать раненым, чуть позднее взяли на себя ответственность за больных проказой. Официально рождение первой общины сестер милосердия датируется 1641 годом — тогда создали первую школу, обучающую женщин этой профессии.
На Руси сестры милосердия известны официально с 1863 года, когда военное министерство издало указ о создании сестринского ухода за ранеными на постоянной основе. С 1997 года медицинские сестры в России получили официальный кодекс этических норм общения с пациентами.
Особенности профессии
Медсестра — специалист со средним или высшим образованием, прошедший обучение и подготовку в рамках сестринского дела. Такие работники относятся к среднему медицинскому персоналу и подчиняются врачам. В бригаде скорой помощи медики среднего звена выполняют указания фельдшера. Деятельность медицинских сестер и братьев направлена на уход за больными, самостоятельное выполнение лечебно-диагностических процедур, организацию работы учреждений здравоохранения и ведение документации.
Лечение пациентов в любых медицинских организациях невозможно без участия медиков младшего или среднего звена. Таких специалистов всегда больше, чем врачей, поскольку их обязанности связаны с непосредственным выполнением различных манипуляций. Это сложная деятельность, сопровождаемая постоянным стрессом. Если выпускник мед колледжа предпочитает более спокойную работу, можно устроиться в медицинский пункт или переквалифицироваться на массажиста.
Как поступить на медсестру
Обучение проходит в медицинском колледже на факультете «Сестринское дело». Поступающие после 9 класса учатся 3 года и 10 месяцев. Если абитуриент закончил 11 классов и получил полный аттестат, учеба длится 2 года и 10 месяцев. За это время студенты должны изучить устройство человеческого организма, познакомиться с фундаментальными и клиническими дисциплинами. Практические занятия в медицинском колледже помогают будущим работникам медицины получить необходимые для проведения лечебных и диагностических манипуляций навыки.
Для поступления нужно обратиться к сотрудникам приемной комиссии и принести документы: удостоверение личности, справку, фотографии, аттестат и военный билет. Абитуриент имеет право выбрать платную или бюджетную форму обучения. Конкурс на бюджетные места проводится в рамках ограниченного количества мест. Если не удалось зачислиться бесплатно, можно оформить договор на коммерческую форму обучения.
Сдавать ЕГЭ для поступления на сестринский факультет не нужно. Необхдим лишь аттестат об образовании и высокий средний балл.
Постдипломное образование
После окончания медицинского колледжа специалист может сразу устроиться работать или получить дополнительное образование для освоения узкой специализации. Постдипломная переподготовка обычно проходит в течение нескольких месяцев. Например, такое обучение необходимо будущим анестезистам для получения специальных знаний в области анестезиологии и освоения сложных процедур. Курсы повышения квалификации также необходимы для освоения некоторых сфер деятельности, вроде мануальной терапии или скорой помощи.
В отдельных случаях для развития карьеры медику необходимо окончить высшее учебное заведение. Если сотрудник клиники решил занять место главной медицинской сестры, следует поступить в медицинский вуз на сестринский факультет. Дополнительное обучение помогает изучить особенности решения административно-хозяйственных вопросов на управленческой должности. Без соответствующего стажа и профильного образования выбрать эту специальность не получится.
Медицинские сестры работают в соответствии с должностными инструкциями в клиниках, амбулаторных центрах, частных лечебно-диагностических учреждениях и других организациях. Спектр выполняемых задач зависит от конкретной работы, образования и уровня подготовки. Обучение проходит в колледже в течение 3-4 лет. Для освоения узких специализаций иногда нужно пройти профессиональную переподготовку.